ALCOOLUL NU ESTE O REZOLVARE

2 Iulie 2018, Categorie: Sfatul medicului

Luna aceasta marcăm luna națională de informare privind efectele consumului de alcool.Conform Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii, alcoolul este a 3-a cauză de boală şi moarte prematură. Din nefericire, cei mai expuși și vulnerabili în fața alcoolului,  sunt tinerii.  Potrivit statisticilor,  în rândul adolescenților , consumul anual de alcool este de 6,3 litri alcool pur per persoană.   În rândul tinerilor, unul din zece decese la femei și unul din patru decese la bărbați este legat de alcool. Vârsta medie la care tinerii încep să bea este 14 ani, numărul băieților care încep să consume alcool dublându-se pe parcursul anilor de liceu.

Alcoolul este implicat în producerea a peste 200 de boli diferite, între care: tulburări neuropsihiatrice (epilepsie, depresie, anxietate şi altele), boli digestive (ciroză hepatică alcoolică, pancreatită), cancere (de tub digestiv şi sân), boli cardiovasculare, sindrom alcoolic fetal, diabet zaharat, boli infecţioase (pneumonie, tuberculoză și altele), traumatisme (suicid, omor, accidente rutiere, domestice sau profesionale). Pe lângă impactul asupra sănătății, consumul excesiv de alcool poate avea consecințe sociale dramatice: probleme relaționale (deteriorarea relațiilor familiale, separare, divorț, abuz și neglijare a copiilor), pierderea prietenilor, dificultăți materiale, pierderea locului de muncă, pierderea locuinței, excludere socială, probleme legale (amenzi, închisoare), comportament sexual nepotrivit.

OMS definește consumul excesiv de alcool ca fiind consumul a cel puțin 60 grame alcool pur la bărbați sau 40 grame alcool pur la femei, cel puțin o dată în ultimele 30 de zile. În alte studii, consumul dăunător este descris ca fiind consumul a cel puțin 5 băuturi alcoolice cu o ocazie, cel puțin o dată unele în ultimele 30 de zile. România ocupă locul 5 în topul țărilor cu un model de consum de alcool de tip excesiv, locul III în UE după cantitatea de alcool consumată și locul II în rândul țărilor cu cel mai dăunător model de consum. Băutura preferată a românilor este berea.consecintele consumului de alcool afis 2

În fiecare an, mai mult de 3 milioane de decese sunt asociate consumului de alcool, reprezentând mai mult de trei sferturi din mortalitatea regiunii europene supravegheate de OMS. (Shield et al, 2016:16). Bolile cardiovasculare, ciroza hepatică, cancerul și traumatismele intenționale și nonintenționale sunt responsabile de 76% din mortalitatea de toate cauzele, respectiv 88% din mortalitatea atribuibilă alcoolului. (ibidem:16)

 

Sursa: http://www.dspct.ro/,  http://insp.gov.ro

PREVENIȚI SEPTICEMIA – este în mâinile voastre

22 Mai 2018, Categorie: Sfatul medicului

OMS a lansat campania “ Preveniți septicemia în spital – este în mâinile voastre”. Aceasta reprezintă o abordare de acțiune prin țintirea de grupuri de profesioniști dar și de grupuri de pacienți. La orice nivel în sistemul de sănătate, măsurile de prevenire și control al infecțiilor (PCI), inclusiv acțiunea de igienă a mâinilor, trebuie să fie un marker al asistenței medicale de calitate – cu persoane, atât cele din linia-întâi cât și lideri, care decid fiecare să aibă o responsabilitate individuală pentru a asigura îmbunătățiri în siguranța pacientului.

Pe plan global, se estimează că septicemia afectează în fiecare an mai mult de 30 milioane de pacienți. Chiar dacă apare de cele mai multe ori înainte de internarea pacientului, septicemia poate rezulta și în urma spitalizării, ca parte a infecțiilor asociate asistenței medicale (IAAM), și poate complica aceste IAAM.

In România, rezultatele înregistrate pentru anii 1995-2015 indică un nivel extrem de scăzut al incidenței IAAM, din cauza atât a subraportării cât și a subdiagnosticării acestui tip de infecție în spitalele din România. Incidența calculată pentru anul 2015 a fost de 0,33%. Pentru anul 2015 infecțiile digestive au reprezentat 33,1% din totalul IAAM raportate; numărul lor a crescut cu 34,8% față de anul 2014; în raport cu anul anterior, s-au înregistrat creșteri ale numărului raportat de IAAM pe total (15,9%), cât și pentru următoarele categorii: septicemii (27,5%), infecții ale plăgilor operatorii (11,8%) și infecții urinare (9,6%).4 Numărul IAAM raportate în anul 2016 a fost de 16175 cazuri, dintre care cele mai multe digestive (5695), respiratorii (3063), urinare (2419) și de plagă chirurgicală (2276). Numărul de septicemii dobândite în spitale a fost de 1209 cazuri, cele mai multe raportate de municipiul București (368 cazuri) și județele Timiș (282), Cluj (180) și Iași (118 cazuri).

Septicemia (Sepsis) apare ca răspuns al organismului atunci când infecția afectează țesuturile și organele. Dacă nu este recunoscută din timp și gestionată prompt, poate duce la șoc septic, insuficiențe multiple de organ și deces. Este o complicație gravă a infecției în toate țările și în mod particular în țările slab și mediu dezvoltate reprezintă o cauză majoră de morbiditate și mortalitate maternă și neonatală.

Deși este dificil de stabilit  povara globală prin septicemie, câteva publicații științifice au raportat că septicemia afectează în fiecare an mai mult de 30 milioane de oameni, cu potențial letal pentru 6 milioane. Povara prin septicemie este mai mare în țările slab și mediu dezvoltate.Septicemia este frecvent subdiagnosticată în stadiul precoce, potențial reversibil. În comunitate, se prezintă deseori ca o agravare clinică a infecțiilor frecvente și prevenibile. Septicemia poate rezulta de multe ori din infecții asociate asistenței medicale, ca unul din cele mai frecvente evenimente adverse din perioada spitalizării. Cum aceste infecții sunt de multe ori rezistente la antibiotice, pot conduce rapid la deteriorarea stărilor clinice.

 

  1. CINE TREBUIE SĂ ACȚIONEZE:
  • Personalul medical trebuie să-și curețe mâinile în momentele potrivite, pe baza eforturilor de până acum de îmbunătățire a igienei mâinilor;
  • Directorii și personalul de conducere trebuie să susțină promovarea igienei mâinilor si programele de PCI, pentru protejarea pacienților de septicemie;
  • Coordonatorii programelor PCI să promoveze igiena mâinilor și componentele esențiale ale PCI;
  • Decidenții politici să demonstreze susținerea și angajamentul de nivel național față de PCI.

Măsurile simple şi ieftine de prevenire şi control al infecţiilor, de exemplu igiena corespunzătoare a mâinilor, pot reduce prevalenţa IAAM cu mai mult de 50%. De asemenea, schimburile de experienţă între spitale pot reprezenta o modalitate de educaţie bidirecţională în domeniul siguranţei pacienţilor şi al calităţii îngrijirilor medicale şi pot conduce la dezvoltarea unor soluţii viabile pentru evoluţia mondială a sistemelor de sănătate. 

 

 

 

Programe de Prevenire și Control al Infecțiilor 

În fiecare unitate medicală este implementat un program de prevenire și control al infecţiilor (PCI), variabil în funcţie de necesităţi, cu următoarele componente generale:

  1. Supravegherea patologiei infecţioase nosocomiale;
  2. Depistarea şi managementul izbucnirilor epidemice;
  3. Monitorizarea şi controlul antibioterapiei;
  4. Dezvoltarea şi implementarea unor programe de reducere a riscului pentru infecţiile nosocomiale;
  5. Monitorizarea mediului de spital în privinţa igienei şi a eventualelor riscuri infecţioase implicate de deşeurile medicale sau construcţia clădirii (cu asigurarea circuitelor funcţionale şi a cerinţelor legale proprii fiecărui departament);
  6. Sterilizarea şi decontaminarea instrumentarului/materialelor sanitare;
  7. Educaţia pacienţilor şi a personalului medical;
  8. Programe de sănătate ocupaţională, adresate personalului, ce vizează profilaxia postexpunere la diferiţi agenţi patogeni, profilaxia transmiterii aerogene şi managementul cadrelor medicale infectate.

 

Biroul de Comunicare și Relații Publice

4 MAI, ZIUA NAȚIONALĂ A INIMII

4 Mai 2018, Categorie: Sfatul medicului

Sărbătorită anual pe 4 mai, Ziua Națională a Inimii atrage atenția asupra fapului că, din păcate,   numărul  de afecţiuni cardiovasculare a crescut alarmant iar vârsta de apariție a bolilor cardiace a scăzut îngrijorător de mult. Potrivit studiilor, boala cardiovasculară este principala cauză de mortalitate în Europa, atât la femei cât şi la bărbaţi, cauzând peste 4,35 milioane de decese anual, în cele 53 de state membre ale Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii – Regiunea Europeană şi peste 1,9 milioane de decese anual, în Uniunea Europeană. De altfel, în Uniunea Europeană, sunt diagnosticate, anual, peste şase milioane de cazuri noi cu afecţiuni cardiovasculare, iar la nivelul întregii Europe, peste 11 milioane. Statisticile raportează, de asemenea, aproape 49 de milioane de pacienţi diagnosticaţi cu o astfel de boală.

Din păcate pe măsură ce stresul ne  afectează tot mai mult  viața cotidiană, vârsta de apariție a bolilor cardiace a scăzut foarte mult. Ne “izbim” de pacienți de 30 de ani care vin cu infarct miocardic acut.  Din păcate nu toți vin în timp util, a precizat dr. Anca RĂDULESCU, medic primar cardiolog în cadrul SCJU Constanța. Avem nevoie de implementarea mai multor programe de prevenție, ca oamenii să recunoască simptomele, să știe că pot avea aceste probleme chiar dacă sunt tineri și important este să vină în primele 2 ore de la debutul simptomelor într-un centru specializat.

În cazul unui infarct miocardic acut, cea mai comuna manifestare este durerea severa survenită brusc în piept, durere ce poate radia în maxilar, în umărul și apoi în brațul stâng sau în ambele brațe. In momentul în care este suspectat infarctul, este important ca pacientul să se prezinte de urgență în cel mai apropiat spital pentru a primi îngrijirile medicale necesare supraviețuirii.

Avem nevoie de mai implementarea mai multor programe de prevenție, ca oamenii să recunoască simptomele, să știe că pot avea aceste probleme chiar dacă sunt tineri și important este să vină în primele 2 ore de la debutul simptomelor într-un centru specializat.

Din păcate însă, odată înstalată boala de inimă, pacienții trebuie să înțeleagă că suferă de o boală cronică și toată viața trebuie să își ia tratamentul. Totodată, se impune o vizită, de cel puțin 2 ori pe an, la medicul cardiolog. Sunt mulți cei care ajung la spital cu probleme mai grave decât cele inițiale, din pricina faptului că nu și-au luat medicația, a menționat medicul cardiolog Anca Rădulescu.

În cazul bolilor de inimă, un rol important îl are prevenția. Igiena alimentației contează enorm. Trebuie să avem o alimentație cât mai echilibrată, bogată în fructe și legume, să evităm fumatul, să evităm creșterea în greutate. Obezitatea este pe plan mondial una din cauzele principale ale bolilor cardiace la acest moment și ne lovim de ea încă de la vârste mici. La fel de important, susține dr. Anca Rădulescu, este exercițiul fizic. Ideal ar fi 30 de minute zilnic. Și o plimbare pe zi, într-un ritm ceva mai alert, ar trebui să ne protejeze.

 

 

 

Biroul de Comunicare și Relații Publice SCJU Constanța

SĂPTĂMÂNA EUROPEANĂ A VACCINĂRII 2018

25 Aprilie 2018, Categorie: Sfatul medicului

„SĂ NE PROTEJĂM ÎMPREUNĂ, VACCINURILE SUNT BENEFICE”

 

In condițiile în care în România, rata de vaccinare a scăzut alrmant în ultimii ani, Săptămâna Europeană a vaccinării reprezintă un eveniment prin intermediul căruia autoritățile din sănătate doresc să transmită un mesaj de susținere fermă a vaccinării. Potrivit Ministerului Sănătății, la nivel național, se înregistrează o scădere dramatică a acoperirii vaccinale la vaccinurile incluse în cadrul Calendarului Național de Vaccinare, care se situează sub limita de  95 % recomandată de către Organizația Mondială a Sănătății.

Specialiștii atrag astfel atenția asupra IMUNITĂȚII COLECTIVE. Cu cât mai multe persoane dintr-o colectivitate sunt vaccinate, cu atât riscul  pentru cele rămase nevaccinate este mult mai mic. Pentru că bolile contagioase se transmit de la o persoană la alta, atunci când un număr mare de persoane sunt vaccinate, cele rămase neimunizate au șansa se se îmbolnăvească mai greu .  Dar cu cât numărul de vaccinați este mai mic, cu atât infecțiile sunt mai multe,  a explicat medicul Loti Popescu din cadrul DSP Constanța.

 Potrivit datelor, la nivelul anului 2016, pentru copiii în vârstă de 18 luni, acoperirea vaccinală la nivel național și pe tipuri de vaccinuri a înregistrat valori de 95,4% pentru BCG, 87,8% pentru HepB, 68,1% pentru DTP, HiB și VPI, și respectiv 76,8% pentru ROR.

Medicii din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Constanța  le explică mereu proaspetelor mămici despre importanța vaccinării. Rezultatele sunt vizibile, dar, în timp. Dacă în 2016, au fost 97 cazuri in care a fost refuzată vaccinarea, în 2017  am ajuns la 9 și, suntem foarte fericiți că în anul 2018, până la această dată am avut un singur refuz de vaccinare. Rugăm mamele să se informeze corect!a declarat medicul specialist neonatolog Georgia Caeridin.

Vaccinarea împotriva bolilor transmisibile prevenibile prin vaccinare este esențială pentru protejarea sănătății populației, atrage atenția Organizația Mondială a Sănătății(OMS). Vaccinurile ajută organismul să-și producă proprii anticorpi, asigurând cea mai eficientă metodă de apărare împotriva unor boli infecțioase grave, care pot cauza complicații severe și pot conduce la deces. In momentul de față, România se confruntă o creștere alarmantă a cazurilor de rujeolă.  Potrivit Centrului Național de Supraveghere și Control al Bolilor Transmisibile, numarul total de cazuri raportate pana la data de 20.04.2018 este 12368, din care 49 de decese. In saptamana 16.04. – 20.04.2018 au fost raportate inca 181 de cazuri nou confirmate în 20 judete, unul singur la Constanța.  

Vaccinarea și termenul de vaccin au fost introduse de Edward Jenner, medic englez  care, în 1796, a realizat prima imunziare împotriva variolei.Astăzi, conform estimărilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) vaccinarea salvează anual peste trei milioane de vieți din întreaga lume.

STOP TUBERCULOZEI

23 Martie 2018, Categorie: Sfatul medicului

STOP TUBERCULOZEI

 

În fiecare an, pe 24 martie, marcăm ZIUA MONDIALĂ DE LUPTĂ ÎMPOTRIVA TUBERCULOZEI. Aceasta zi este sărbătorită pentru a ridica gradul de conștientizare al publicului cu privire la epidemia de tuberculoză și  reprezintă o oportunitate pentru specialiștii în domeniul pneumologiei, epidemiologiei și altor specialități medicale de a discuta despre realizările și problemele cu care se confruntă și de a elabora noi strategii în vederea combaterii acestei boli. In raportul OMS au fost estimate aproximativ 10,4 milioane de cazuri noi de TB în 2017, dintre acestea fiind notificate numai 6,1 milioane, la nivel mondial.

 

Din păcate, țara noastră rămâne pe primul loc, în Europa la incidență iar tuberculoza continuă să fie o problemă prioritară de sănătate publică. In 2017,  în România s-au înregistrat aproximativ 12000 de cazuri TB(cazuri noi si recidivă). Dintre acestea, aproximativ 500 de cazuri ( noi si recidive) au fost înregistrate la Constanța.  Locul ocupat de județul nostru privind îmbolnavirile prin TB a scăzut de la 3 la 8, raportat la nivel de țară.  Toate acestea au fost posibile datorită tehnicilor moderne de diagnostic de laborator, schemelor standard de tratament și monitorizării pacienților atât în spital, cât și în dispensarele teritoriale de TB.

CE ESTE TUBERCULOZA? 

Tuberculoza este o boală infecto-contagioasă care poate afecta numeroase organe și țesuturi, cel mai frecvent fiind localizată la nivel pulmonar. Boala se transmite pe cale respiratorie, prin inhalarea microbilor răspândiți în atmosferă de către bolnav atunci când tușește,vorbește, râde sau scuipă. Nu același mod de răspîndire îl are tuberculoza osteo-articulară . Spre deosebire de tuberculoza pulmonară, în care contactul infectant este de cele mai multe ori depistat, în tuberculoza osteo-articulară, contactul se pierde în timp, bacilul activându-se în condiții mai mult sau mai puțin specifice: stare de imunosupresie, traumatism cu hematom local care constituie mediu de cultură. Afectează osul spongios, în vecinatatea cartilajului articular, discul vertebral, cu predilecție, extinzându-se la corpii vertebrali adiacenți, generând o afecțiune denumită și cunoscută ca MORBUL LUI POTT. Pacientul poate avea leziuni pulmonare evolutive, poate avea sechele ale unei tuberculoze pulmonare sau poate fii sănătos,  din punct de vedere pulmonar.

 

CUM SE MANIFESTĂ?

În cazul tuberculozei osteo-articulare simptomatologia este nespecifică, paloare, astenie, scadere ponderală. Însă și pacientul supraponderal poate suferi de această boală.  În cazul tuberculozei pulmonare, se impune prezentarea la medic atunci cînd există tuse persistentă (care durează mai mult de 3 săptămâni), tuse cu expectorație sangviolentă, pierdere în greutate, oboseală, febră, transpirații nocturne, durere toracică, dificultăți în respirație, pierderea apetitului. O singură persoană cu TB,netratată și nediagnosticată, poate transmite infecția altor 10-15 persoane,într-un an.

TRATAMENTUL TUBERCULOZEI  

In 2017, SCJU Sf.Apostol Andrei Constanța,  prin secția de Pneumologie TB Agigea a diagnosticat si tratat un număr de 103 pacienți, dintre care 71 cazuri noi de TB, 24 recidive și 8 cazuri MDR (multidrog rezistentă). Pentru tratatarea eficientă a bolii, se impune administrarea tratatmentului sub strictă supraveghere medicală.  În faza acută a tratamentului (minim 2 luni), internarea și izolarea sunt obligatorii.  Rata de succes terapeutic la cazurile noi, confirmate bacteriologic, a depășit 85% încă din 2006.

La Constanța, SECTIA TBC OSTEO-ARTICULAR, secție exterioară a SCJU “Sf. Apostol Andrei”, diagnostichează și tratează tuberculoza osteo-articulară și extra-pulmonară.  

Tratamentul pacientului este asigurat prin Programul Național de Prevenție și Tratament al Tuberculozei, tratament gratuit, administrat cu testarea toleranței și sensibilității, pe parcursul spitalizării.

Tratamentul chirurgical se referă la drenajul abcesului paravertebral sau colecției purulente, lavajul cavitătii în scopul obținerii stabilizării focarului infecțios. Pentru acestă secție, adresabilitatea este din tot teritoriul României, prin comunicare cu Dispensarele TBC.

PREVENIREA TUBERCULOZEI

Respectarea regulilor de igienă personală (să se acopere gura cînd se tușește, să nu se scuipe pe jos), respectarea regulilor de curățenie a locuinței (aerisire, curățenie curentă, expunere la soare a lenjeriei), evitarea contactului cu persoane bolnave, vaccinarea nou-născuților, alimentația sănătoasă, evitarea stresului, evitarea consumului de droguri și a fumatului, efectuarea la timp a controlui în cazul contacților .    

Ministerul Sănătății a aprobat o serie de măsuri pentru îmbunătățirea controlului TB,cu majorarea bugetului anual acordat Programului Național de Prevenire ,Supraveghere și Control a TB și aprobarea Strategiei Naționale de Control al TB în Romania 2015-2020, document aprobat în 2015, care are drept scop eliminarea TB ca problemă de sănătate publică în România pânâ în 2050.

 

 

 

Biroul de Relații Publice și Comunicare SCJU

Pagina 1 din 212